1. التغيرات الهرمونية المصاحبة للحمل حيث يزداد إفراز بعض الهرمونات التي تزيد رخاوة الأربطة والعضلات. 2. زيادة الوزن التي تحدث أثناء الحمل. 3. تغيرات مركز ثقل الجسم وزيادة الانحناء القطني. تتوضع هذه الالام عادة في أسفل الظهر وقد تمتد للساق، وتظهر عند ممارسة بعض الأنشطة مثل المشي، الوقوف المديد، الانحناء للأمام، التقلب على السرير أو حمل الأشياء، وكلما تقدم الحمل وازداد وزن الجنين ازداد التوتر والعبء على المفاصل والعضلات والأربطة في منطقة أسفل الظهر وازداد ضعف عضلات البطن وترهلها وفي الوقت ذاته يزداد إفراز بعض الهرمونات من المشيمة التي تعمل على إرخاء العضلات والأوتار والأربطة بغية زيادة مرونة قناة الولادة ومساعدتها على التمدد، وبالطبع لا يقتصر تأثير هذه الهرمونات على حوض المرأة الحامل فقط بل يمتد ليشمل جميع المفاصل بما فيها مفاصل العمود الفقري، وتؤثر الوضعيات السيئة ومقوية العضلات الضعيفة على طريقة تكيف الظهر مع الحمل وتزيد من احتمال حدوث الالام الظهرية عند الحامل، ومع تقدم الحمل يزداد انحناء العمود الفقري القطني مما يحدث المزيد من الإجهاد على عضلات الظهر